Renseignements personnels du participant Adresse (où sera installé le thermostat intelligent) Province*AlbertaColombie-BritanniqueÎle-du-Prince-ÉdouardManitobaNouveau-BrunswickNouvelle-ÉcosseNunavutOntarioQuébecSaskatchewanTerre-Neuve-et-LabradorTerritoires du Nord-OuestYukon Renseignements sur le thermostat intelligent Veuillez consulter la liste des thermostats intelligents admissibles. Manufacturier, marque et modèle du thermostat intelligent. Est -ce que le thermostat intelligent sera relié à une thermopompe?* OuiNon Veuillez préciser les informations sur cet appareil. Est ce que le thermostat intelligent sera relié à une unité d'air climatisé?* OuiNon Veuillez préciser les informations sur cet appareil. Le thermostat intelligent remplacera* Un thermostat programmableUn thermostat non programmable Veuillez téléverser la facture de l’équipement Date d’installation de l’appareil (AAAA/MM/JJ)* Aide financière à recevoir L'aide financière de 100 $ sera appliquée sur une prochaine facture de Enbridge Gaz Québec. Veuillez prévoir un délai de 3 à 4 semaines. Je comprends que les renseignements personnels fournis lorsque je remplis mon formulaire de demande en ligne sont uniquement utilisés et nécessaires pour recevoir les services de Enbridge Gaz Québec, pour participer aux programmes, ou pour répondre à ma demande, et selon la politique de protection des renseignements personnels en vigueur. 18634